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“倾尽全力，绝不后退!”
一位北医三院呼吸科医生的抗疫手记
编者按
习近平总书记在二〇二三年新年贺词中指出， “目前疫情防控进入新阶段，仍是吃劲的时候，大家都在坚忍不拔努力，曙光就在前头。” 总书记特别强调，在这场抗疫斗争中，广大干部群众特别是医务人员、基层工作者不畏艰辛、勇毅坚守。今天，团中央新媒体平台刊发北医三院呼吸与危重症医学科盖晓燕大夫的一份抗疫手记。 让我们通过这些文字，一起来看看青年医务工作者与新冠病毒战斗的日日夜夜。
2023年已经到了。朋友圈里到处是“新年快乐”的祝福。但我满脑子都是病人、病房、病床……昨晚查房空隙，靠在墙角翻看手机中这几个月来随手记下的抗疫文字，从医以来最艰难的这段时光、这辈子注定难忘怀的人和事又一一浮现在我的眼前。
临危初战小汤山
2022年11月初，北京疫情形势陡然严峻。北医三院临危受命，组织46人的医疗队进驻小汤山方舱医院，我作为医疗队队长率队出征。从11月10日夜到11日夜，我和战友们连续奋战24小时，用最短的时间建成了隔离舱，迅速开舱收治了100余位病人，打响了战斗在小汤山的第一枪。从那时起，我们在方舱连续工作了5周时间，治愈出院患者300多位——白天，我们尽力治疗和照顾患者；晚上，我们认真研读文献、分析数据——患者核酸转阴的影响因素是什么，常用抗病毒药物有哪些机理和作用……那段时间，我几乎每天只睡三、四个小时，心中就要一个念头，抓住身处方舱一线的契机，拼劲全力和不断变异的病毒赛跑，一定要在救治上、研究上跑在它的前面！
征尘未洗再出发
12月初，按照上级指示，小汤山方舱医院休舱。回到三院，我们发现一个更为艰巨的战场摆在面前——随着感染人数剧增，北京市各个医院面临着前所未有的超额压力。大家顾不上休整，立马投入到三院的抗疫工作中，奋力与医院共克时艰。
用前仆后继扛住冲击波。那段时间，医院急诊和发热门诊成为承受疫情第一波冲击的防线——急诊患者多到超乎想象，从每天三四百遽然上升至五六百，甚至不断攀升到七八百，其中的重症、进抢救室的患者，每天至少有五六十。平常冬季的发热门诊每日接诊量为一百多人，但是那几天每日门诊量远远超过最高接诊能力。医院安排了一批又一批的内科大夫去支援急诊和发热门诊——每去一批，工作不到一周，基本都感染倒下，再派一批大夫，再倒下。我至今仍记得支援发热门诊的同事带着哭腔告诉我：“姐，我值一晚上夜班要看一百多患者，看着排着长队望不到头的病人，几近崩溃，但我必须咬牙坚持！”可以说，我们的同事们就是这样“以健康换健康”，用“感染一批，再上一批”的坚韧硬生生地扛住了最初、最猛、最猝不及防的那一波感染冲击。
“多收进一个就是多救一个”。急诊、发热门诊量暴增，随之而来的是危重患者数量增多。记得有一天，我去抢救室看病人时，看到抢救室医生办公室里坐满了正在轮椅上输液和吸氧的患者，看到抢救室全都满床，密密麻麻，很多患者坐在轮椅上输液，坐在椅子上输液，甚至有人半坐在地上输液，这是我从医这么多年，从来没有看到的状况，产生了深深的无力感，眼泪刷地流了出来。
在这样的非常时刻，三院毅然作出决定，不惜一切代价、争分夺秒地将各科病房改造为呼吸亚重症病房，能从急诊、门诊多收进来一个重症病人，就有希望多拯救一条生命！12月22日下午，我在ricu查房，突然接到科室领导电话，医院要把骨科病房改造成呼吸亚重症四病房，我是医疗组组长，要求第二天上午新病房开始收治病人，时间紧迫，只有16个小时。我跟骨科的金护士长迅速见面、商讨方案。呼吸亚重症跟骨科的疾病谱、诊疗流程和应急预案完全不同，夜里我们进病房做各种商讨。我们结合各自的优势，病房分为两组，安排了主治、院总，迅速建立了医嘱模板；对所有医师培训诊疗流程；强调医患沟通、病历书写，临时病房迅速进入战斗状态。开病房24小时内，我们从急诊收了39个患者，其中包括两个严重呼吸衰竭，无创呼吸机辅助呼吸的患者。面对不断告急的急诊、发热门诊，三院医院接连不断地把运动医学、胸外科、皮肤科等等科室改造为呼吸亚重症病房，收治危重患者——可以负责任地说，作为一家医院，作为一线医护，我们已经用尽了全力。
我们决不能倒下。网上曾经流传什么时候“阳”最合适的段子——这对我来说是“奢侈”。我反复告诉自己，我没有资格“阳”，我决不能倒下。刚回三院时，我不能“阳”，医护人员减员那么多，我要为医院分忧担责，怎么能倒下？开新病房时我不能“阳”，作为病房组长，一旦倒下，病房就没了主心骨……前几天，我终于“阳”了——有朋友问，医生“阳”了，康复一定很专业、很科学，我只能苦笑——我“阳”的第一天，远程查房、会诊、查文献，忙到凌晨4点；我爱人也是三院医生，他在转阴后第二天就主刀上手术台了——我们不是不懂充分休息对康复的重要性，而是大战正酣，我们唯有带伤而战。
胜利曙光在前头
2023年1月2日晚，我惊喜地发现，无论是每日急诊数量，还是发热门诊量，从元旦过后，这些线条都开始向下走，我们看到了挺过“峰值”的曙光！
同时，在医院各科室的共同努力下，紧急改造的大批呼吸亚重症病房都走上了规范运行的轨道——新冠病历模板统一，管理标准化，广泛开展业务培训、临床药训，等等。随着救治能力不断提升，我们越来越有底气！
最让人欣慰的是，一位位危重患者不断病愈、回归正常生活。光元旦一天，我们病房就有5个危重患者治疗好转出院，年龄最大的87岁！——这两天，每当看着患者和家人兴冲冲地收拾、出院，我耳畔总是回响起习近平总书记新年贺词中那句“大家再加把劲，坚持就是胜利，团结就是胜利”，总有一种热泪盈眶的感觉——走过一番凛冬，曙光就在前头！
谨以这些零散的文字，纪念我们奋斗的2022年。向至今仍坚守在抗疫一线的我的老师们和同事们致敬！祈愿医者无恙，患者康复！
陪你·成长
2023年1月5日 星期四
向至今仍坚守
在抗疫一线的医护人员
致敬！
祈愿医者无恙
患者康复！